박성우 기자가 보도합니다.
북한에서는 임신 가능한 여성 5명 중 한명 꼴, 그러니까 20% 가량이 낙태를 하는 것으로 보인다고 <유엔인구기금> 평양 사무소의 유유 대표가 지난 주 서울에서 열린 토론회에서 밝혔습니다.
유유 대표는 가족계획 차원에서 유엔인구기금이 갖고 있는 북한 몇몇 병원의 진료기록과 현지 관찰을 토대로 이 같은 추정치를 내게 됐다면서, 20%라는 통계치를 일반화할 수는 없다고 덧붙였습니다.
하지만 유유 대표는 낙태를 한 여성이 낙태를 반복하는 경향이 발견됐다면서 여성 보건 차원에서 북한내 낙태 문제를 심각하게 다룰 필요가 있다고 지적했습니다.
유유
: There is no post-abortion care. They didn’t receive contraceptives. So they have to resort to abortion again. That’s very damaging to women’s health in particular. (낙태 이후가 제대로 관리되지 않고 있습니다. 피임 도구도 받질 못합니다. 그래서 다시 낙태를 하게 됩니다. 이건 특히 여성의 건강에 아주 해롭습니다)
북한에서 낙태율이 높은 이유는 가족 단위의 의식주 문제가 해결되지 않는 데다 국가 차원의 영육아에 대한 배급과 보육이 제대로 이뤄지지 않아 여성들이 출산을 꺼리기 때문이라고 전문가들은 진단합니다. 북한 의료제도를 연구하는 한북대학교 이철수 교숩니다.
이철수
: 첫째는 경제난 이후 가중된 육아 부담, 다시 말해서 경제적인 이유죠.
이름을 밝히길 거부한 탈북 여성들은 돈을 벌기 위해 여성들이 매춘을 하는 것도 낙태율이 높은 이유라고 지적합니다.
낙태를 하는 여성이 많아지다 보니 북한에서는 90년대 초반부터는 북한 당국도 병원의 낙태 시술을 용인하는 분위기라고 탈북자들은 말합니다.
병원에서 낙태를 해 주지 않으니 민간 요법을 사용하다 사망하는 여성이 많아졌기 때문이라는 설명입니다.
함경북도 청진에서 8년간 한의사로 근무하다 1999년 탈북해 한국에 정착한 김진희씹니다.
김진희
: 저희가 (북한) 병원에 있을 때 지시가 내려 오기를, 본인이 원하면 해 주고 개인의 사생활은 보호를 해 줘야 되니까 진단서를 낙태 수술이라든가 임신중기중절이라든가 이렇게 달지 말고 다른 부인과 질환으로 해서 진단서도 떼 주고 해라… 이런 지시가 내려왔었거든요.
북한내 각 병원의 낙태 시술을 돕기 위해 국제 기구도 힘을 보태고 있습니다.
지난 주 서울에서 열린 토론회에 참석한 <세계보건기구> 평양 사무소의 마쑤르 대표는 북한 당국을 도와 안전한 낙태 시술이 이뤄지도록 노력하고 있다고 설명했습니다.
그 결과 세계보건기구는 임신 5, 6주 여성에게 가늘고 부드러운 고무관을 이용해 낙태를 유도하는 월경추출 임신중절법(manual vacuum aspiration)과 전문적인 의료 기구를 사용하는 의학적 낙태 (medical abortion) 방법을 전수하고 있지만 북한내 부족한 의료장비와 약품 때문에 어려움이 있다고 마쑤르 대표는 말했습니다.
마쑤르
: Because we don’t have drugs for medical abortions, right now the concentration is on appropriate and safe technology of manual vacuum aspiration, which could be provided at country and even in the Li hospital level. So we are now looking into the program expansion. (의학적 낙태를 위한 약품 등이 부족하기 때문에 우리는 안전하고 적당한 ‘월경추출 임신중절법’에 집중하고 있습니다. 이 방법은 군과 리 단위 병원에까지 사용될 수 있습니다. 그래서 우리는 이 계획의 확장을 고려하고 있습니다)
북한 여성들의 낙태를 줄이기 위해서는 피임약과 피임 기구를 제공하는 것도 방법이지만 근본적인 해법은 경제난 해소를 통해 출산을 해도 의식주가 보장되는 사회적 환경을 만드는 것이라고 북한 의료제도 전문가들은 말합니다.