간질(전간)병

MC: 청취자 여러분 안녕하십니까. 건강하게 삽시다. 이 시간 진행에 이진서입니다. 누군가 갑자기 정신을 잃고 쓰러져 몸을 뒤틀며 고통스러워한다. 그리고 입에 거품을 문다면 간 질을 의심할 수 있습니다. 제대로 이 병에 대해 알아야 도움을 줄 수 있을 텐데요. 오늘은 간질 병에 대해 동의사 강유 선생님의 도움 말씀 듣겠습니다.

이: 간질병 하면 보기 흉하고 고통스런 환자의 모습이 연상이 되는데요. 도대체 간질병은 어떻 게 생기는 것입니까?

강: 네. 간질병을 의학적인 진단명으로는 전간 병이라고 합니다. 위생건강 강의를 할 때 청취자 들로부터 제일 많이 질문을 받는 것이 심장질환에 대한 것과 뇌질환에 대한 질병인데 간질병도 뇌질환에 의해 생기는 질환으로 많은 사람들이 궁금해 하는 질병중의 하나입니다.

간질병을 앓는 사람은 평소에 자신이 간질병을 앓는다고 하여도 많은 사람들이 병적인 증후를 알아보지 못할 정도로 정상인과 똑 같이 생활합니다. 이 병이 가진 가장 큰 특성 중의 하나는 다 른 만성질환과는 달리 경련발작이 일어나지 않는 기간에는 다른 사람들과 다를 바 없이 건강하 며 따라서 전혀 그런 만성질환을 가진 환자로는 보이지 않던 사람이 느닷없이 경련성 발작을 하 게 되면서 그 당사자로 하여금 엄청난 상실감을 느끼게 만들고 사회적으로 소외된 인간으로 만 드는 아주 고약한 병이라는 것입니다.

이와 같이 간질 발작이 때로는 예측할 수 없는 반면에 어느 정도 시일을 경과하면서 발작을 여 러 번 거듭하다보면 환자자신도 간질발작시점을 감지하게 되는 수가 있습니다. 이렇게 환자자 신이 자신의 간질발작을 미리 예측할 수 있는 상태에서는 간질발작 후 대비를 할 수 있어 의외 사고 발생이 적게 나타납니다. 그러나 이런 경험 있는 환자도 순간적인 충격에 의하여 임의의 시간에 간질이 발작할 수 있습니다. 문제는 이렇게 대비 없이 간질이 발작할 때 여러 가지 사고 가 발생할 수 있습니다.

이: 어느 정도 발작 시점을 알 수 있는데 위험한 이유는 뭔가요?

강: 그것은 간질이 일단 발병하면 곁의 사람도 손 쓸 사이 없이 순식간에 의식을 잃으면서 입에 거품까지 물고 전신에 경련증상이 일어나기 때문입니다. 발작이 시작되면 모든 환자가 땅에 물 건처럼 넘어지면서 경련을 일으키는데 만약 발병하는 장소에 예리한 물체가 있으면 그것에 상 처를 입어 생명을 잃을 수도 있고 만약 물가에서 발병하면 익사할 가능성도 있습니다. 때와 장소를 가리지 않고 정신적인 충격이나 원인에 의하여 발병하는 것이 간질 발작증입니다. 간질 발작증은 2-3분 지속되다가 멈추는데 정신을 차리면 멀쩡하지만 곁에 사람으로 하여금 공 포와 걱정을 남기는 질병입니다.

이: 간질병은 유전되는 것입니까?

강: 사람들은 간질병에 우려를 표시하면서 간질병도 유전 되는 가고 묻기도 합니다. 우리가 흔 히 쓰는 암이라는 말이 여러 가지 암, 즉 위암, 폐암, 자궁암, 유방암 등을 모두 통칭하여 말하듯 이 간질이라는 말도 하나의 단일한 병을 지칭하는 것은 아니고 그 발병원인에 따라서 치료 방법 도 다르고 진단분류도 다릅니다.

유전적인 증후를 갖는 간질병은 의학사전에서는 자세하게 설명하고 있지만 내가 임상의사로 일 하면서 접한 것은 정신적인 충격에 의하여 발병한 증 예뿐입니다. 저의 소견으로 봐서는 간질병 은 유전적인 질환이라고 하기에는 증 예가 거의 없는 것이라 생각합니다.

간질병은 남자보다 여성에서 더 많이 발병하고 있으며 소아나 성인에서 발병하는 것이 아니라 거의 모두가 사춘기에 발병하는 것으로 연구 보고 되고 있습니다.

제가 북한에서 동의사로 일할 때 간질병을 앓는 아가씨를 치료하였는데 그의 발병원인이 바로 사춘기 때 정신적인 충격에 의해서였습니다. 이 아가씨가 16살 되는 해 학교에서 집으로 귀가하 는 도중 갑자기 몹시 놀란 이후부터 간질증이 발작하였다 합니다. 이렇게 정신적인 충격이 간질 을 일으키는 중요 요인 중의 하나라고 생각합니다.

이: 만약 우리 일행 중에 간질환자가 있어 갑자기 간질 발작이 있다면 어떤 조치를 취해야 하는 가요?

강: 네. 간질 환자가 간질발작을 일으킬 때는 눈은 횐 자위로 덮이고 전신이 추워서 떠는 것처럼 덜덜 떨다가 목이 곧게 펴지면서 무의식 상태로 되어 쓰러지기 때문에 넘어지는 주위에 위험한 물건이 없도록 주변을 치워준다던가 혹은 안전한 곳으로 옮겨 웃옷 단추를 풀고 허리띠를 풀어 주어 호흡에 지장이 없도록 하여야 합니다.

환자는 호흡이 어려운 것처럼 보이고 또 혀를 깨물 것처럼 하는데 이때 환자의 입을 벌리려 하 거나 물 같은 것을 입에 넣어 주어서는 안 됩니다. 왜냐하면 이런 간질 발작 시 식도는 막혀있는 반면에 기도만 열려 있기 때문에 입에 넣어주는 것은 기도로 흘러들어가서 폐렴을 일으킬 수 있 기 때문입니다.

간질 발작 시 호흡이 거칠어지고 입술이 파래지는 등 위험한 것처럼 보이더라도 반복적으로 경 련발작이 계속 되는 대 발작이나 중첩발작을 제외하고는 대부분의 경우 수분 내에 회복이 되므 로 큰 문제없이 의식이 돌아오게 됩니다. 그러나 때로 경련발작 후 의식이 돌아오기까지 한참 동안 제 정신이 아닌 상태에서 위험한 돌발적 행동을 할 수 있으므로 경련발작 후 완전히 의식 을 회복하고 주변을 인지할 수 있을 때까지 환자를 지켜주면서 주위를 안정시키는 것이 매우 중 요합니다.

이: 간질병은 치료하면 완치할 수 있는 것입니까?

강: 네. 간질병의 치료는 발병일이 짧을수록 치유효과가 빨리 나타나는 질병이며 합병증이 없이 단순성을 띤 간질병일수록 치유가 잘되는 질병입니다.

간질병은 반드시 전문과에서 전문의가 치료하여야 합니다. 간질병을 앓는 환자는 다른 질병의 환자들보다 병의 특성상 정신적으로 의기소침하고 고민하고 울증에 빠져있는 경우가 대부분이 고 거의 모든 환자들은 자신의 병이 낫지 않는 병이라고 결론 내려버리기 때문에 정신적인 안정 감부터 주어야 합니다.

양방에서는 항 경련제와 정신안정제를 배합하여 치료하면 1차 치료에서 항 경련제만으로 일상 생활이나 학습에 지장이 없이 건강한 사람들과 똑 같은 사회생활을 할 수 있습니다. 그러나 항 경련제와 정신안정제는 일부 환자의 의식을 흐릿하게 하고 최면상태에 빠지게 하고 환자들은 입이 마르고 멍청함을 느끼기 때문에 치료 전 주의가 필요합니다.

이: 한의약으로 간질 치료는 안 되는지요?

강: 네. 우선 간질병을 확진한 후 그에 해당한 한약 처방을 만들어 사용하여야 합니다. 간질병에 사용되는 한약재는 거의 모두가 광물질 약재이고 조제 방법이 복잡합니다. 예를 들면 자석을 한 약재로 사용하기 위하여서는 자석을 불에 벌겋게 달구었다가 식초에 담그기를 10여 번 한 후 부 스 뜨려 약 갈이에 넣고 갈아서 사용합니다. 그 외 영사와 로감석과 같은 광물질 약재들도 법제 를 규범대로 하여야 합니다. 이렇게 만든 처방으로 간질병을 치료하여 완치한 병예가 있었습니 다. 다음 시간에는 코피가 날 때 그 원인과 대처법에 대하여 말씀드리겠습니다.

이: 오늘 말씀 감사합니다.

강: 감사합니다. 여러분 안녕히 계십시오.

건강하게 삽시다. 오늘은 간질병에 대해 전해드렸습니다. 지금까지 도움 말씀에 동의사 강유 선 생님 진행에는 저 이진서입니다. 고맙습니다.